四五十歲的女性,不少人面臨著更年期的問題,而同一年齡段的不少男性則面臨著前列腺增生的困擾。中老年男性如果出現尿頻、夜尿次數增多、排尿困難等癥狀,出門經常尿不盡急著找廁所,尷尬又無奈,這很可能是前列腺增生惹的禍!呼和浩特二輕醫院男科專家將為我們介紹前列腺增生與前列腺肥大究竟是怎么回事。
呼和浩特二輕醫院男科專家指出,年齡是前列腺增生臨床進展的高危因素之一,其發病率隨年齡增加而升高,50歲左右的男性發病率約為50%,80歲以上男性發病率則超過80%。但臨床上,很多患者對于前列腺增生還缺乏了解,存在不少誤區。
誤區1 前列腺增生皆因腎虛?
一提到前列腺增生,不少中老年男性馬上聯想到“腎虛”。按中醫“虛”則補之的原則,不少人好自行到藥店買“補腎”的中成藥,如六味地黃丸、金匱腎氣丸,但吃了卻不見好,到底為什么?
從現代醫學的角度來看,前列腺增生與兩方面有關:一是年齡,這是前列腺增生臨床進展的高危因素之一,其發病率隨年齡增加而升高, 50歲左右的男性發病率約為50%,80歲以上男性發病率則超過80%;另一方面是睪丸功能,喪失睪丸功能的人是不會出現前列腺增生的。解放初期,我國男科外科工作者對清代的太監進行研究發現,由于沒有睪丸,他們大部分出現前列腺萎縮而不是增大。也就是說,正常功能睪丸的存在和高齡才是前列腺增生的主要原因。推薦閱讀:呼和浩特二輕醫院治療前列腺增生
誤區2前列腺肥大是嚴重增生?
很多男性對“前列腺肥大”這個詞并不陌生,但不少人也困惑:聽醫生說了,正常的前列腺就像板栗那么大,前列腺增生說白了就是體積增大了。被判“前列腺肥大”,不就意味著增生很嚴重嗎?
呼和浩特治療早泄醫院專家分析稱,在前列腺肥大的男性中存在兩種不同的情況:一種是往內增大,這很可能會壓迫到從它中間通過的尿道,導致排尿障礙;另一種是往外增大,排尿的癥狀出現的相對較晚,而因前列腺跟直腸僅有“一墻之隔”,前列腺往外增大時也可能導致便秘的發生。所以,莫以為前列腺肥大,臨床出現增生的癥狀就一定越嚴重,還要看其增生的方向,以及帶來的影響。如果并不影響排尿,只需觀察,不一定要用藥治療。
臨床上,醫生主要是通過排尿困難的癥狀程度進行評分來判斷前列腺增生的輕重程度,而不是根據其體積來判斷的。但有些江湖游醫仍在拿“前列腺肥大”來忽悠不明真相者。
誤區3尿頻就是前列腺增生?
男性的尿道從膀胱出來后要經過前列腺,所以前列腺一旦增生,往往首當其沖的就是出現排尿方面的異常,尿頻尿急就是其中一個主要癥狀,經常被一些江湖游醫用作治療前列腺增生的重點加以夸大宣傳。
呼和浩特二輕醫院男科專家介紹說,前列腺增生是一個慢性進展性疾病,一般是40歲以上男性才會出現的生理現象,出現臨床癥狀時往往是50歲以上,主要表現為尿頻尿急,患者平日上廁所的次數明顯多于年輕人,且每次排尿量要比正常人減少。不過,臨床上認為一天8~10次排尿屬于正常現象,一般超過10次才能夠得上尿頻的標準。而在門診,不時會見到一些男性一天排尿僅5~6次便來就診,其實大可放松心情,不必過于緊張。
誤區4前列腺增生會癌變?
近些年來,前列腺癌發病率逐年上升,居男性惡性腫瘤第四位。患上前列腺增生,很多中老年男性除了明顯感受到生活質量受影響外,也很擔心會不會發生癌變。
不過,隨著生活質量的改善,進食高脂、高蛋白飲食增多,運動減少等,前列腺癌的發病率確實在增加。臨床上,有部分中老年人在前列腺增生的同時還合并有前列腺癌。
呼和浩特二輕醫院專家建議,50歲以后的中老年人應做血清前列腺特異抗原的檢查。臨床上,前列腺增生和前列腺癌均可出現血清前列腺特異抗原(PSA)升高,但后者升高更明顯——PSA與前者相關性為0.30ng/ml,與后者相關性為3.5ng/ml。所以,醫生將PSA列為排查前列腺癌的一個重要指標。如果檢查的結果明顯增高,就要高度懷疑是否存在前列腺癌。此外,PSA除了排查是否存在前列腺癌之外,也是前列腺增生臨床進展的風險預測因素之一,如果PSA檢測值較低,低于1.6ng/ml,說明疾病進展不快,可繼續密切觀察、作保守治療。
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